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這幾天因為眼睛痛所以都沒上來哈啦...更別說PO文了


 


從上星期五晚上起就左眼充血趕在9:00關門前去看了醫生


 


醫生說角膜OK結膜也OK..這種紅很不尋常


 


要我自已多留意一下...下星期一一定要再回診


 


星期六開始眼球就開始出現了一點一點呈血塊狀的東西


 


星期日更是出現了水泡狀的結節物


 


一點眼藥水就整個眼球痛到想打人


 


星期一一大早就又去看了醫生


 


做了一連串的檢查...醫生問我有沒有免疫系統方面的疾病


 


可是我並沒有這方面的疾病啊


 


醫生說可是這確定是~鞏膜炎~這是什米碗糕啦~聽都沒聽過


 


醫生說了一堆~有聽沒懂.....回家上網查了一下..總算是有點了解了


 


總之短時間內~不會常上來哈啦~請大家有空多想我一下嘿


 


不要忘記我了蛤


 


籍這個機會跟大家分享一下什麼是~~~鞏膜炎~~~


 


~~~~~~資源分享區~~~~~~


鞏膜炎(scleritis)為鞏膜基質層的炎症,其病情和預後比表層鞏膜炎嚴重,對眼的結構和功能有一定潛在破壞性。本病好發於2060歲,女性多見,50%以上為雙眼。鞏膜炎可分為前鞏膜炎和後鞏膜炎,前鞏膜炎又可分為結節性、彌漫性和壞死性。





鞏膜炎的原因很多,且不易確定,多數患者伴有全身免疫性疾病。因此對鞏膜炎患者應作系統性檢查,特別要注意皮膚、關節、心血管和呼吸系統情況。實驗室檢查,如全血圖、血沉、血清學分析以及胸部X線檢查有助於病因學診斷。


     


一、前鞏膜炎



前鞏膜炎(anterior scleritis) 病變位於赤道部之前,雙眼先後發病。眼部疼痛劇烈,有刺激症狀。病變位於直肌附著處時,眼球運動使疼痛加劇。一次發作可持續數周,病程反復、遷延可達數月或數年。炎症消退後,病變區鞏膜被瘢痕組織代替,鞏膜變薄,葡萄膜顏色顯露而呈蘭色。此外,尚可併發葡萄膜炎、角膜炎、白內障,因房角粘連可形成繼發性青光眼。


     1


.結節性前鞏膜炎(nodular anterior scleritis)
     

占鞏膜炎的44% 病變區鞏膜呈紫紅色充血,炎症浸潤與腫脹,形成結節樣隆起,結節質硬,壓痛,不能推動。40%病例可有數個結節,並可伴有表層鞏膜炎。




     2


.彌漫性前鞏膜炎(diffuse anterior scleritis)
     

本病相對良性,約占鞏膜炎的40%。鞏膜呈彌漫性充血,球結膜水腫。60%的病例炎症累及部分鞏膜,而40%病變累及整個前鞏膜。




     3


.壞死性鞏膜炎(nacrotising scleritis)


 


是一種破壞性較大、常引起視力損害的鞏膜炎症,約占鞏膜炎的14%。常雙眼發病,病程長短不一,可伴有嚴重的自身免疫性疾病,29%的患者在發病5年內多因血管炎而死亡。發病初期表現為局部鞏膜炎性斑塊,病灶邊緣炎性反應較中心重。眼痛明顯,與鞏膜炎症徵象不成比例。病理改變為鞏膜外層血管發生閉塞性脈管炎,病灶及其周圍出現無血管區,受累鞏膜可壞死變薄,顯露出脈絡膜。如果未及時治療,鞏膜病變可迅速向後和向周圍蔓延擴展。另有一種炎性徵象不明顯的壞死性鞏膜炎,主要表現為進行性鞏膜變薄、軟化、壞死和穿孔,因此又名穿孔性鞏膜軟化症(scleromalacia perforans),多數患者伴有長期的風濕性關節炎。

 


 


 


 


     二、後鞏膜炎





後鞏膜炎(posterior scleritis) 為發生於赤道後方鞏膜的一種肉芽腫性炎症。本病臨床少見,僅占鞏膜炎的2%,單眼發病為多,一般眼前段無明顯改變,診斷較困難。臨床表現為程度不同的眼痛和壓痛,眼瞼及球結膜水腫,眼球輕度突出,因眼外肌受累可致眼球運動受限及複視。若合併葡萄膜炎、玻璃體混濁、視乳頭水腫、滲出性視網膜脫離時,視力明顯減退。

鞏膜炎常作為全身膠原性疾病的眼部表現,儘早發現和及時治療十分重要。


 


 


 


 


 


 

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